안와골절 증상 회복기간, 의사가 알려주는 수술이 필요한 3가지 상황

운동을 하다 보면 눈 주위를 부딪혀, 눈 주위가 붓는 일이 종종 있습니다. 이런 경우 안와골절이 생기기도 하는데요. 오늘은 안와골절이 생기면 어떤 증상이 생기는지와 안와골절이 있을 때 회복기간이 얼마 정도인지 알려드리도록 하겠습니다. 그리고 안와골절에서 반드시 수술이 필요한 경우도 알려드릴 테니 끝까지 읽어보시고 도움되셨으면 좋겠습니다.

 

안와골절 증상 및 회복기간

안와골절은 안구가 들어있는 공간인 안와(orbit)에 생긴 골절을 의미합니다. 안와골절은 부위에 따라 안와 지붕, 바닥, 내벽과 외벽으로 나누어 분류하기도 하고, 골절 부위로의 근육 이탈 여부에 따라 분류하기도 합니다.

 

안와골절은 대부분 안구 주변의 외상에 의해 생기기 때문에 안구 주위 연부조직의 붓기와 눈의 충혈을 동반합니다. 주변의 신경이 눌리거나 붓는 경우 감각의 이상을 동반하기도 하며, 안구와 비강이 연결되어 있기 때문에 코피가 나기도 합니다.

골절이 심한 경우 안구와 안구를 움직이는 주변 근육들이 영향을 받기 때문에 안구의 운동 장애가 유발되기도 하고, 사물이 여러 개로 겹쳐 보이는 복시 현상이 나타나기도 합니다.

 

안와골절이 생긴 경우 회복기간은 환자마다 차이가 있지만, 일반적으로 4-8주 정도의 기간이 필요합니다. 수상 후 2주일 정도가 지나면 일상 생활에는 지장이 없는 경우가 많지만, 과격한 운동이나 무거운 사물을 드는 등 무리가 되는 활동은 하지 않는 것이 좋습니다.

 

 

안와골절에서 수술이 필요한 3가지 상황

모든 안와골절이 수술적 치료를 해야만 하는 것은 아닙니다. 실제로 골절의 범위나 크기가 작은 경우에는 수술적 치료를 하지 않고 보존적인 치료만 하면서 경과를 지켜보는 경우도 많습니다. 그렇다면 반드시 수술이 필요한 상황은 어떤 경우일까요?

 

첫째, 부러진 뼈 사이로 안구를 움직이는 근육이 끼어 있는 경우입니다.

안구의 위와 아래에는 안구를 움직이게 도와주는 여러 개의 근육들이 있으며, 안와골절 발생 시 골절된 뼈 사이로 이런 근육들이 끼거나 이탈될 수 있습니다.

그런 경우 안구의 운동에 장애가 생기거나 그로 인해 사물이 두 개로 보이는 복시 현상이 나타나기도 하며 이는 반드시 수술이 필요한 상황입니다.

 

둘째, 골절의 범위가 넓거나 그로 인해 안구의 함몰이 발생하는 경우입니다.

주의해야 할 점은 초기에는 붓기때문에 안구의 함몰 여부를 제대로 확인하지 못하는 경우도 있다는 것입니다. 이후에 붓기가 빠지고, 안와 공간 내의 연부조직이 빠져나가면서 안구함몰이 더 심해지는 경우도 있기 때문에 안와골절이 있는 경우 이를 유심히 살펴보아야 합니다.

 

셋째, 부러진 뼈조각이 안와 공간 안으로 들어가거나, 부러진 뼛조각에 신경이 눌리는 경우입니다.

부러진 뼛조각이 안와 공간 내로 들어간 경우 초기에는 증상이 없더라도, 이후에 뼛조각이 안구 근육의 움직임에 영향을 끼칠 수도 있으므로 수술로 뼛조각의 제거가 필요합니다.

또한 뼈조각에 신경이 눌리는 경우 감각 저하나 시력저하, 심한 경우 시력 소실까지 유발할 수 있으므로 뼛조각을 제거하고 신경의 감압술을 해줄 필요가 있습니다.

 

안와골절에서 위의 세 가지 상황에 해당된다면 반드시 수술적 치료를 고려하여야 합니다. 수술이 필요한 안와골절에서 적절한 시기에 치료를 받지 못하면, 신경 손상이나 근육 손상으로 장기적인 후유증을 남길 수 있기 때문입니다. 

 

그러므로 눈 주변의 외상이 있는 경우 반드시 성형외과나 안과를 방문하여 CT 촬영을 하고, 안와골절이 있을 시 그 정도에 따라 알맞은 치료를 받으시길 권장드립니다.