CRPS 에 대해 들어보신 적이 있나요?
CRPS 는 몇 년 전까지만 해도 의사들에게조차 잘 알려져 있지 않은 질환이었습니다.
의사들에게 익숙하지 않은 질환이었기 때문에 진단 선택지에서 흔히 제외되었고, 그로 인해 CRPS로 진단되는 환자도 많지 않았습니다.
하지만 CRPS에 대한 연구가 점차 진행되고, 대중들에게 알려지기 시작하면서 진단 사례가 증가하고 있습니다.
별다른 이유 없이 신체 여러 부위에 통증이 발생하여 병원을 방문하는 환자 중 많은 수가 실제로 CRPS 환자로 진단되고 있습니다.
오늘은 CRPS 를 의심할 수 있는 증상과 원인에 대해 알려드리도록 하겠습니다.
그리고 더이상 CRPS로 고생하지 않으실 수 있게 CRPS 치료 방법과 예방법에 대해 정리해 드리도록 하겠습니다.
CRPS 증상
CRPS 의 가장 흔한 증상은 통증입니다.
특히 다른 질환들에 비해 강도가 심한 통증으로 악명이 높은 질환이랍니다.
의학적으로 통증은 심한 정도에 따라 1점에서부터 10점까지의 점수로 수치화하여 표현합니다.
CRPS 환자들은 주로 9-10점 정도의 강한 통증을 호소하는 경향이 있으며, 이는 출산 시 느끼는 통증과 유사하거나 더 높은 강도의 통증입니다.
일부 환자에서는 통증 이외에 통각과민이나 이질감을 느끼는 등의 이상 감각, 피부색 변화, 피부의 부종 등 피부 증상을 호소하기도 합니다.
또한 환자들 중 일부는 통증보다 근력 약화나 근육 경련, 관절 경직도 증가 등 근골격계 증상을 호소하기도 합니다.
이렇듯 다양한 증상으로 나타나기 때문에 CRPS 는 초기 진단이 어렵습니다.
많은 환자들이 초기에 진단되지 않아 어려움을 겪다가 오랜 시간이 지난 후 진단되며, 만성화되는 경과를 보이기도 합니다.
그러므로 CRPS 의심 시 빠른 진단과 치료를 위해 경험 많은 통증의학이나 정형외과 병원을 방문하시기 바랍니다.
CRPS 원인
CRPS 는 수술, 골절, 염좌, 압궤 등 외상이 주요 원인으로 알려져 있으나, 아직까지 정확한 기전이 밝혀지지 않았습니다.
대부분 심한 외상이나 손상 이후 발생하지만, 발목 인대의 염좌나 손가락의 가벼운 부딪힘 등 심하지 않은 손상 이후에 발생하여 진단되는 경우도 있습니다.
외상 외에도 인체의 과도한 염증 반응, 신경계의 과반응성, 심리적 요인이나 일부 유전적 소인 등 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
CRPS 치료 방법
CRPS는 치료가 쉽지 않은 질환입니다.
CRPS 치료는 크게 약물치료와 물리치료의 두 갈래로 진행하게 됩니다.
약물 치료는 비스테로이드성 소염진통제를 기본으로 사용하며, 통증의 정도나 증상에 따라 마약성 진통제, 항우울제, 세포막 안정제, 스테로이드 등 다양한 약물 치료를 시행하게 됩니다.
물리치료는 온열 찜질 치료가 기본이 되며, 최근에는 저주파를 이용한 전기자극치료도 많이 시행하고 있는데요.
생각보다 많은 환자들이 전기자극치료로 증상 호전을 보이므로, 온열 찜질 치료로 효과가 없었다면 전기자극치료를 한 번 시도해 보세요.
이러한 치료들로도 호전이 없을 시에는 통증이 심한 부위 주변의 신경차단술이나 척수나 뇌 피질 자극술 등 중재적 치료법을 사용하기도 합니다.
CRPS 예방법
CRPS 의 발생을 예방하기 위해서는 통증이 유발될만한 상황이나 외상을 피하는 것이 가장 좋은 방법입니다.
하지만 앞서 말씀드렸던 것처럼 CRPS는 가벼운 외상 이후에도 발생할 수 있는데, 일상생활에서 발생하는 가벼운 외상까지 모두 미연에 방지하는 것은 불가능합니다.
그렇기 때문에 현실적으로 가능한 CRPS 의 가장 좋은 예방법은 통증 발생 시 가급적 빨리 치료를 시작하는 것입니다.
발생 초기에 진단, 치료 시 통증이 만성화되고 다른 부위로 퍼져나가는 것을 막을 수 있기 때문입니다.
마지막으로 잘 알려져 있지 않은 사실 한 가지를 알려드리려고 합니다.
일부 연구에서는 CRPS 가 통증 부위와 해당 신경으로의 혈액 순환 장애에 의해 영향을 받는다고 보고하고 있으며, 그렇기 때문에 국소 혈행 개선이 CRPS 증상 호전에 영향을 주는 것으로 보고 있습니다.
그러므로 혈액 순환 상태 개선은 CRPS 의 발생을 일부 예방하고, CRPS 환자에서 증상 악화를 막는데 도움을 줄 수 있을 것입니다.
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